什么是临终和临终关怀?

临终是指各种疾病终末期治疗无效,身体各器官功能日益衰竭,即进入临终阶段。临终阶段可能很短,持续几小时或几天,如各种严重的创伤性疾病;也可能持续几个月,如恶性肿瘤、中风偏瘫危及生命的患者、严重心肺疾病失代偿期病情危重者、多脏器衰竭病情危重者以及其他处于濒死状态者。凡诊断明确、治愈无望、估计生命预期约在3至6个月的晚期疾患老人,都属于临终老人的范畴,临终老人是临终关怀的主要研究对象之一。

临终关怀是通过早期识别、积极评估、控制疼痛和治疗其他痛苦症状,包括生理的、心理的、社会的困扰来预防和缓解身心痛苦,从而改善面临威胁生命疾病的老人和他们亲人的生命质量。“陪伴人生最后阶段的旅行”,是现代临终关怀的基本方法之一。这里蕴涵着一个人在濒临死亡之际所需要的帮助­——是一种人与人之间真诚、实实在在的信任关系。

什么是临终和临终关怀?
什么是临终和临终关怀?

什么是临终关怀?

临终是指各种疾病或损伤造成人体主要脏器趋于衰竭,各种迹象显示生命即将终结,也就是通常所指的各种疾病的终末阶段。一般将无治愈希望、预计生存期在6个月以内的患者称为临终患者。

临终关怀是运用医学、护理学、社会学和心理学等多种学科理论与实践知识为临终患者及其家属提供整体照护,包括躯体、精神、心理和社会行为等多个方面,使临终患者生命得到尊重、症状得到控制、痛苦得到减轻、生命质量得到提高、家属身心健康得到维护和增强,使患者在临终时能够坦然舒适地走完人生的最后旅程。实施临终关怀服务,常需要由多学科团队成员共同来完成。

临终关怀于20世纪60年代兴起,涉及医学、护理、心理、伦理、社会和宗教等多种学科,有其独特的研究对象和发展规律。自20世纪80年代我国开展临终关怀工作以来,我国临终关怀已有长足发展。为减轻患者及家属对“临终”字眼产生心理压力,我国香港将临终关怀称为“善终服务”, 我国台湾称为“安宁照顾”,国内有些学者称其为“姑息关怀服务”。

临终关怀服务内容主要有:①为患者及其家属进行“死亡教育”,使其正确面对死亡;②提供舒缓治疗,尽力减轻患者疼痛;③提供医疗护理和日常生活护理服务;④通过社会工作者、义工或临床心理学家等团队工作人员为患者提供心理支持和社会援助;⑤为患者提供舒适的临终环境;⑥可为患者提供一定宗教信仰服务。

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